Caisse des Français de l'Etranger : mode d'emploi

Que vous partiez en expatriation ou que vous soyez déjà installé(e), la Caisse des Français de l'étranger vous propose toute une palette de couvertures sociales adaptées à votre situation. Avec Pierre Tinet, le directeur général adjoint, on fait le point sur les offres mais aussi le fonctionnement de cette institution.

La CFE, une caisse publique ? privée ?
La CFE est un organisme de droit privé mais disposant d'un statut de caisse primaire en France. Elle hérite donc d'une triple tutelle, celle de Bercy, du ministère de la Santé, comme les caisses en France auxquelles s'ajoute, naturellement, celle du Ministère des Affaires étrangères et européennes.

Deux particularités dans son fonctionnement, elle collecte les cotisations (en France, c'est l'URSSAF auprès de l'employeur) et elle est autonome financièrement. Tout en ayant la garantie de l'Etat, elle ne contribue donc pas au financement de la Sécurité sociale en France. Les 180 000 adhérents cotisent donc uniquement pour leur propre couverture en tant que Français de l'étranger.

Une couverture complète
La Caisse des Français de l'étranger est connue au premier chef pour sa couverture santé, mais c'est aussi un acteur majeur de la prévoyance pour les expatriés. En effet, il est possible, directement, auprès d'elle de couvrir les risques professionnels (accident du travail, incapacité, longue maladie) mais aussi, à travers elle, de cotiser auprès de la caisse de retraite de base en France.

Vous pouvez donc retrouver la protections sociale, à la française, où que vous soyez !

Couverture Maladie - Maternité - Invalidité
Il existe 5 types de contrats d’assurance santé pour expatriés. Ils se distinguent en fonction de l’âge de l’assuré :

• JeunExpat Santé : c’est le contrat réservé aux moins de 30 ans. Il permet de couvrir les frais de santé à l’étranger dans leur globalité (médecin, médicaments, analyses, hospitalisation, maternité, soins dentaires, vaccin, etc.). Ces frais sont couverts pour tous les contrats proposés par la CFE.
Il permet de couvrir l’assuré, mais également ses éventuels ayants-droit, partout dans le monde, et même lors d’un court séjour en France.

Deux options sont possibles avec ce contrat :

• l’option « indemnités journalières, invalidité, et capital décès » en cas d’arrêt de travail, d’incapacité ou de décès de l’assuré ;
• l’option « assistante médicale internationale » qui comprends l’assistance médicale, le rapatriement sanitaire, les frais médicaux hospitaliers à l’étranger non pris en charge avec la garantie de base, et les évènements majeurs (décès de l’assuré et frais de cercueil ou d’urne).
• MondExpat Santé : c’est le contrat réservé aux plus de 30 ans et à leur famille. Suivant le pays de résidence, il est possible de bénéficier du tiers-payant et donc d’éviter l’avance des frais hospitaliers.
• RetraitExpar Santé : c’est l’assurance maladie des retraités expatriés. Ce contrat permet de couvrir également leur conjoints et leurs ayants-droits mineurs.
• FrancExpat Santé : ce contrat est réservé aux expatriés déjà couvert par une assurance maladie locale, mais qui rentrent régulièrement en France ou qui préfèrent se faire soigner en France.
• EmiratExpat Santé : c’est une couverture de santé spécifiques pour les expatriés aux Emirat Arabes Unis. Dans ces pays, les frais de santé peuvent être très chers, ce contrat offre donc une assurance santé en conformité avec la législation locale et permet un remboursement des frais de santé à l’étranger, comme en France, jusqu’à 100%.

Prévoyance

Cette assurance ne s’adresse qu’aux salariés et aux étudiants stagiaires expatriés. Le principe est le même que celui de la Caisse Primaire d’Assurance Maladie (CPAM) en France, à savoir que le salarié est protégé en cas d’accident ou de maladie survenus pendant l’activité professionnelle.

Cette assurance permet :

• d’être remboursé des frais médicaux afférents à ces risques professionnels ;
• de toucher des indemnités en cas d’arrêt de travail ;
• de garantir le versement d’une rente en cas d’incapacité permanente de travail ou de décès.

Retraite

Cette offre s’adresse :

• aux salariés de l’étranger ;
• aux personnes chargées de famille, c’est-à-dire avec au moins un enfant de moins 20 ans à charge ;
• aux personnes au chômage, ayant été affiliées à un régime obligatoire de Sécurité Social français pendant au moins 6 mois avant leur expatriation, et n’ayant pas encore travaillé à l’étranger.
L’assurance retraite pour les expatriés permet donc de travailler à l’étranger, tout en cotisant comme un salarié français, et donc sans perdre de trimestres dans le calcul de la pension de retraite.

Des barèmes adaptés et personnalisés
On le voit, niveau couverture, on peut retrouver un encadrement proche de celui rencontré en France. Par contre, pour les cotisations, c'est un barème simplifié qui a été mise en place depuis 2019.

Selon votre âge, votre famille, votre pays de résidence, le tarif évolue. Gros avantage, alors que les assurances privées, bien connues par les expatriés dans les pays asiatiques ou anglo-saxons, des blocages frappent les plus de 60 ans, ce n'est pas le cas à la CFE.

Modèle français
Si les barèmes sont modulés, la couverture est calquée sur celle française. Ce sont donc les tarifs des soins et leurs niveaux de couverture pratiqués en France qui servent de base au calcul pour établir le remboursement de l'assuré(e).

Ainsi, selon le pays où vous résidez, le niveau de prise en charge, s'il n'est pas identique en terme de pourcentage, il sera toujours égal, en terme financier, à celui que vous auriez eu en France.

Une caisse modernisée
Un critère qui prime dans le choix de votre assurance en tant qu'expatrié(e), c'est la procédure de remboursement. La Caisse des Français de l'étranger a, sur ce point, entamé une modernisation qui a eu des résultats spectaculaires.

La carte Vitale

Depuis août 2021, l’adhésion à la Caisse des Français de l’Etranger permet aux Français hors de France de bénéficier d’une Carte Vitale.

En pratique, pour tous[...]